Уважаемые читатели блога Медицина и здоровье, предлагаем вашему вниманию новую статью Бронхиальная Астма лечение, препараты, причины, диагностика. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время около 235 миллионов человек на земном шаре страдают бронхиальной астмой.
К этому пугающему числу надо прибавить не меньшее число будущих пациентов, которые еще не знают, что больны, но в их геноме заложена вероятность возникновения болезни. К тому же бронхиальная астма является самым распространенным заболеванием среди детей и молодежи.
Причины возникновения бронхиальной астмы
Термин «астма» в переводе с греческого означает «одышка, тяжелое дыхание», к которым по мере прогрессирования болезни присоединяются кашель, учащенное сердцебиение, свисты в легких
В основе бронхиальной астмы лежит врожденная или приобретенная способность бронхов реагировать на, казалось бы, невинные раздражения. Это проявляется в виде резкого сокращения бронхов бронхоспазмов, а в числе таких раздражителей глубокий вдох, быстрая ходьба, бег, плач или смех.
Особенно часто подобные симптомы возникают при выходе человека из теплого помещения на улицу в холодную погоду.
Реакции бронхов на раздражители способствуют:
- вирусные атаки при ОРЗ;
- загрязненный воздух;
- контакт с респираторными аллергенами, такими как пищеварительный белок домашнего клеща, тараканов; пыльца растений березы, косточковых пород деревьев, злаковых, сорняков; перхоть кошек, собак, хомячков; корм для рыбок
Нередко причиной удушья становятся комнатные растения, например, герань. Убрав цветок, больной полностью избавляется от приступов. Все это случаи так называемой экзогенной астмы, когда «врага» знаешь в лицо и можешь либо избежать контакта с аллергеном, либо постепенно приучить к нему иммунную систему.
При другом виде астмы, экзогенной, больные не могут назвать причину удушья, поскольку она кроется в расстройстве внутренних механизмов регуляции тонуса бронхов. Однако, беседуя с такими людьми, выясняется, что первый астматический приступ развился у них после продолжительного психического перенапряжения.
Это могут быть болезнь, смерть близкого родственника, уход из семьи мужа или жены, неприятности на работе.
Диагностика бронхиальной астмы
Однако, какие бы причины ни вызвали различные формы бронхиальной астмы, всех их объединяют общие признаки. Во-первых, однажды начавшись, заболевание будет протекать и дальше либо в явной, либо в скрытой форме, а удушье развиваться от новых и новых причин.
Во-вторых, вне приступа удушья человек кажется абсолютно здоровым. Жалоб нет, в легких хрипы не выслушиваются. Более того, при исследовании функции внешнего дыхания (ФВД) все показатели будут в пределах физиологической нормы.
Часто больные, да и врачи, обманываются кажущимся здоровьем дыхательных органов, но ранняя диагностика бронхиальной астмы, особенно скрыто протекающей ее формы, бывает очень важна. Например, во время призыва в армию или при трудоустройстве в «горячие» или запыленные цеха.
Таким диагностическим маркером при скрытом течении болезни служит реакция бронхов на ингаляцию медиатора бронхоспазма.
Если после его контакта с минимальным количеством препарата, будь то классический ацетилхолин или более современные обзидан или метахолин, у пациента значительно снижается воздушный поток, можно уверенно ставить диагноз: «бронхиальная астма».
Точно поставленный диагноз важен для того, чтобы не перепутать бронхиальную астму с другими схожими заболеваниями бронхов хроническим обструктивным бронхитом, сердечной астмой, одышкой, возникающей при тяжелом обострении сахарного диабета.
Потому что неправильное и неэффективное лечение приводит к развитию многих бед. Это и эмфизема легких (вздутие и разрушение мельчайших единиц легочной ткани альвеол), и формирование стойкого нарушения проходимости бронхов.
Которое, в свою очередь, приводит к перегрузке сердца, сердечной недостаточности, нарушению функции снабжения кислородом всех органов. Особенно в данном случае кислородное голодание сказывается на работе головного мозга.
Классификация препаратов от удушья. Клинико-фармакологическая характеристика
В настоящее время медицинская наука предлагает эффективные препараты для лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей, прекращения рецидивов удушья. Золотым стандартом профилактики и лечения бронхиальной астмы в последние годы является терапия препаратами, которые разделяются на две основные группы:
- Средства «скорой помощи», снимающие и предотвращающие удушье;
- Препараты базисной терапии, сочетающие бронхорасширяющие и противовоспалительные свойства.
Препараты первой группы могут быть в виде ингаляторов, аэрозолей, небулайзеров, порошков, таблеток, но их объединяет одно общее свойство: через 2-3 минуты после приема они расслабляют гладкую мускулатуру дыхательных путей и восстанавливают прохождение воздуха.
Предлагаются средства как короткого (на 4-6 часов), так и длительного (от 12 до 24 часов) действия.
Список из числа препаратов короткого действия:
- Вентолин
- Сальбутамол
- Асталин
- Тербуталин
- Фенотерол.
Препараты длительного действия:
Серевент
Формотерол
Атимос
Вилантерол
Спирива
Спирива респимат
Эти лекарства используются в тех случаях, когда болезнь требует частого использования бронхорасширяющих препаратов.
Во время приступа удушья больному удобнее всего пользоваться, аэрозольным или порошковым ингалятором. Имея компактную форму, он без труда помещается в сумочке или кармане и всегда находится, что называется, под рукой.
Для облегчения использования аэрозольных препаратов существуют спейсеры, например волюматик, синхронизирующие распыление лекарств с вдохом и доставляющие аэрозольные частицы в самые отдаленные уголки дыхательных путей, к самым мелким бронхам бронхиолам.
Однако ими, как и небулайзерами, чаще всего пользуются не во время приступа, а для предотвращения удушья, поскольку такая форма ингаляторов наиболее эффективна. Имеются и другие средства расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей.
Наряду с холинолитиками лекарствами, призванными ослаблять или блокировать передачу нервного возбуждения к гладкой мышце бронхов, используются комплексные, комбинированные препараты, сочетающие в себе, к примеру, холинолитик и бронхолитик.
В числе холинолитиков:
- атровент;
- ипратерол-натив;
В числе бронхолитиков:
- беродуал;
- астмасол.
Как уже говорилось, препараты второй группы базисной терапии наряду с расширением бронхов обладают противовоспалительным эффектом. Они используются при наличии среднетяжелой и тяжелой форм бронхиальной астмы.
Кортикостероидные гормоны местного действия совместно с бронхолитиками резко усиливают лечебные и профилактические свойства противоастматических препаратов.
Причем вдыхаемый в виде аэрозоля или очень мелкого порошка кортикостероид практически не всасывается в кровь и не вызывает повышения сахара в крови, снижения уровня калия, не приводит к избыточному весу.
При длительном лечении пациентов с бронхиальной астмой комбинированными ингаляционными кортикостероидами врачи наблюдают лишь единичные случаи охриплости голоса и молочницы в полости рта.
Современные препараты базисного лечения астмы
К препаратам базисной терапии при лечении бронхиальной астмы относят:
- Релвар эллипта
- Фостер
- Симбикорт турбухалер
- Серетид.
Но, учитывая, что в состав этих препаратов входит мощный бронхолитик со свойствами не только расширять бронхи, но и усиливать работу сердца, важно использовать их лишь по назначению врача, без самовольного увеличения дозировки.
Лечение бронхиальной астмы гомеопатическими препаратами
В последние годы врачи и пациенты стали уделять большее внеимание гомеопатическим препататам для лечения приступов удушья. Бесспорно каждый больной устает от приема вредных химических препаратов.
Гомоепатические препараты, купирующие приступы бронхиальной астмы
- Самбукус снимает ночные приступы одышки, чихание, боли в животе
- Табакум угнетает приступы удушья, сопровождающиеся тошнотой, головокружением
- Амбра Гризеа воздействует на психические факторы, провоцирующие приступы
Гомоепатические средства, применяемые между приступами астмы
- Арсеникум Альбум
- Арсеникум Иодатум
- Калиум Бихромикум
Коротко о диете больного бронхиальной астмой
Что касается питания, разрешено все, кроме тех продуктов и блюд, которые у больных с экзогенной астмой вызывают аллергию. В числе первоочередных «подозреваемых» яйца, орехи (особенно арахис), шоколад, плоды косточковых деревьев (вишня, слива, персик, абрикос), клубника, малина, цитрусовые
Итак, бронхиальная астма лечение, препараты заболевание серьезное, требующее как своевременной диагностики, так и правильной терапии. Однако при правильном подходе к решению проблемы качество жизни особо не пострадает.
Подробные сведения о лечении астмы вы найдете, посмотрев этот видео ролик Вячеслав Трескунов, врач-аллерголог- иммунолог, кандидат медицинских наук.
Похожие статьи по теме:
Бронхиальная астма симптомы лечение народными средствами
Клинические Рекомендации по Бронхиальной Астме 2018 в Вопросах и Ответах
(Пока оценок нет)
Загрузка...