Варикозное расширение вен – актуальная проблема, охватывающая широкий контингент. Этой патологией страдают и мужчины, и женщины в любой возрастной группе. Варикоз – не только косметический дефект, проявляющийся сосудистой звездочкой на ногах, а опасное системное заболевание. Одно из тяжелых осложнений – венозная экзема, которая сопровождается выраженным воспалительным процессом, значительно ухудшающим качество жизни пациента.
Варикозная экзема на ногах возникает при нарушении питания кожного покрова в результате застоя крови. При этом патологическом процессе развивается воспаление, носящее хронический характер. При присоединении бактериальной инфекции могут сформироваться незаживающие язвы, причиняющие немалый дискомфорт пациенту.
Причины возникновения
Варикозная болезнь, венозная недостаточность и экзема чаще встречаются в пожилом возрасте, чаще у представительниц слабого пола. Зачастую патологический процесс сопровождается системными патологиями: сахарным диабетом, метаболическим синдромом, ожирением, атеросклерозом.
Состояния, которые могут спровоцировать старт заболевания и ухудшить его прогноз:
- Малоподвижный образ жизни и наличие лишнего веса.
- Беременность и тяжело протекающие роды.
- Травмы нижних конечностей.
- Наследственная предрасположенность к слабости клапанного аппарата вен.
- Повышенные нагрузки на ноги, связанные с особенностями работы или усиленными занятиями спортом.
- Хронические системные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета и сбоем метаболических процессов в организме.
- Сердечнососудистые патологии.
Венозная экзема является осложнением варикозной болезни ног. Лечить это состояние достаточно сложно, ведь оно формируется на фоне тяжелых патологических процессов:
- Нарушения кровотока нижних конечностей, доставки к мягким тканям питательных веществ и кислорода.
- Венозной недостаточности, сопровождающейся застойными явлениями.
- Отека различной степени, который усугубляет нарушение микроциркуляции, формируя побочный круг симптомов.
Клинические стадии и симптомы
Венозная экзема формируется постепенно. Патология имеет три клинические стадии, которые и определяют характер лечения и объем медицинского вмешательства:
- Первая стадия характеризуется общим симптомокомплексом, свидетельствующем о нарушении питании кожного покрова. Появляется шелушение, изменяется цвет кожи, формируются очаги гиперпигментации.
- На второй стадии мягкие ткани становятся отечными, появляются эрозивные очаги, кожа краснеет, покрывается пузырями. Для этой стадии характерен зуд, при расчесывании кожи может присоединиться инфекция.
- На третьей стадии сформированные пузыри и гнойнички вскрываются, кожа начинает отслаиваться, характерно мокнутие и интенсивное воспаление.
При своевременном лечении варикозная экзема имеет благоприятный прогноз – воспалительный процесс стихает, отек спадает, раны заживают и формируются рубцы.
Симптомы и проявления венозной экземы зависят от клинической стадии и тяжести заболевания. Ведущие клинические проявления:
- Поражается кожа нижних конечностей. Патологический очаг чаще локализуется в области голени.
- Для варикозной экземы характерно как одностороннее, так и двухстороннее поражение.
- Ведущие признаки: покраснение и отек кожи, жжение и зуд, наличие пузырей и трофических язв, выраженный болевой синдром.
Периоды обострения чередуются с ремиссией. Длительность острой стадии зависит от выраженности патологического процесса и адекватности проводимого лечения. При отсутствии надлежащей терапии процесс трансформируется в стойкую трофическую язву, которая достигает глубоких слоев кожи.
Присоединение бактериальной и грибковой инфекции усугубляет течение заболевания, пациент испытывает сильный дискомфорт при малейшем движении, значительно ограничивается физическая активность.
В тяжелых и запущенных случаях процесс приобретает системный характер: отмечается повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, нарушается сон, пациент становится агрессивным и раздражительным. При сопутствующих патологиях (сахарном диабете, метаболическом синдроме) может развиться сепсис.
Лечение
Венозная экзема – не основное заболевание, а осложнение варикозной болезни. Поэтому терапия должна быть комплексной в виде местных процедур, укрепления сосудистой стенки, изменения образа жизни и лечения сопутствующих патологий.
- Для устранения патологических симптомов широко используются наружные лекарственные средства в виде мазей, кремов и примочек. Систематическое проведение процедур оказывает благоприятный эффект на первой стадии заболевания. Цель местной терапии – смягчение и увлажнение кожи, ее питание, обеспечение антисептического эффекта. Хороший эффект оказывают лечебные болтушки, которые можно заказать в дерматологических центрах и специализированных аптеках, мази с содержанием серебра, серы и борной кислоты. Эти средства оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие. При сильной зуде и обильном шелушении помогают препараты на основе гормонов. Для улучшения поверхностного питания назначаются мази, улучшающие питание и ускоряющие регенерацию – солкосерил, актовегин, метилурацил.
- При лечении венозной недостаточности обязательна системная поддержка организма. При сильно зуде назначаются антигистаминные и успокоительные лекарства. При микробной инфекции нужна курсовая терапия антибиотиками или противогрибковыми препаратами. Важно своевременное назначение противовоспалительных средств. Обязательно укрепление венозной стенки – с этой задачей справляются венотоники и поливитаминные препараты. При варикозе важна профилактика тромбообразования – необходимо ежедневно принимать антикоагулянты.
- Если варикоз не поддается консервативному лечению, возникает необходимость в хирургическом лечении. Более щадящими считаются методики склеротерапии (введение в поврежденную вену специального состава, которые склеит ее стенки), лазеролечение. Основная цель этих процедур – устранение причинного фактора венозной экземы – патологически расширенной вены.
Во время лечения венозной недостаточности важно соблюдать общие принципы: носить удобную обувь и компрессионный трикотаж, не находится подолгу на ногах, не поднимать тяжести. Положительный результат оказывает гирудотерапия – лечение пиявками способствует разжижению крови и улучшению кровотока.
Важно дозированное и систематическое занятие лечебной физкультурой – это позволяет укрепить сосудистую стенку, восстановить мышечный тонус и активировать процессы регенерации тканей.
(Пока оценок нет)
Загрузка...