Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз

Самая сложная форма псориаза с тяжелым течением и специфическими проявлениями эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия). Заболевание встречается редко, трудно лечится, может привести к инвалидности или смертельному исходу.

При этом воспалительное поражение кожи появляется в одном месте, быстро прогрессирует, распространяется по всему телу. Псориатические бляшки сливаются, достигая больших размеров.

Они характерные для этой патологии красные, плотные, с четким краем, выступающие над поверхностью кожи, покрыты серебристо белыми чешуйками. Кожа при этом шелушится.

Заболевание чаще развивается у людей старшего возраста (после 50 лет), обостряется осенью и весной, реже летом и зимой.

Псориатическая эритродермия не излечивается полностью. Специалисты стремятся перевести ее в более легкую форму, добиться ремиссии.

Причины, вызывающие заболевание, его виды и признаки

Изучение этой патологии продолжается, поэтому нет четкого определения этиологии псориаза. Основной причиной развития болезни считают генетическую предрасположенность.

При этом ее называют полиэтиологической, и отмечают ряд факторов, способствующих возникновению псориатической эритродермии:

  • прерванное лечение легкой формы патологии;
  • тяжелые внутренние болезни, заболевания кожи;
  • ослабленный иммунитет;
  • эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет 1 и 2 типа);
  • инфекционные болезни;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • нарушение обменных процессов;
  • частые нервные напряжения, стрессовые ситуации;
  • злоупотребление воздействием естественных или искусственных ультрафиолетовых лучей;
  • неправильный прием определенных препаратов (стероидные, антибиотики, содержащие мышьяк, новокаин);
  • нарушения в питании, прием пищи из неправильных продуктов;
  • злоупотребление алкоголем, наркомания, курение.

Каждый из перечисленных факторов может спровоцировать аутоиммунное воспаление, которое проявляется эритродермическим псориазом.

В группе риска в первую очередь находятся онкологические больные, BИЧ инфицированные, болеющие СПИДом. Состояние их иммунитета располагает к этому.

В соответствии с проявлениями патологии выделяют два определяющих вида псориатической эритродермии:

  1. Генерализованная.
  2. Гиперергическая.

Генерализованная развивается вследствие хронического течения болезни в запущенной форме. На начальных стадиях появляется небольшое количество бляшек, они постепенно сливаются, пополняются новыми, площадь поражения увеличивается, захватывая кожу по всему телу. Это сплошное покрытие серебристой коркой, которая шелушится, напоминает панцирь.

У больного проявляются такие симптомы:

  • чешуйки с поверхности бляшек легко отделяются небольшими кусками;
  • лимфоузлы увеличены, но не болезненны.

Гиперергическая псориатическая эритродермия выражена следующими признаками:

  • появляется внезапно, прогрессирует быстро;
  • проявляются симптомы общей интоксикации недомогание, усталость, слабость, резкое повышение температуры тела, боль и слабость в мышцах, лимфоузлы увеличены, но не болезненны;
  • зуд, жжение;
  • шелушение кожи большими пластинами;
  • кожа ярко красного цвета, стянута;
  • отечность тела;
  • утрата волос, отслоение ногтей.

Важно помнить, что при этой форме псориаза начинают страдать внутренние органы. Вероятно, развитие заболеваний почек, сердца, печени. Необходимо срочное лечение.

Лечение, осложнения, профилактика рецидивов

Анамнез, осмотр и лабораторные исследования дают возможность точно установить эритродермический псориаз. После этого врач назначает индивидуальное лечение, которое проводят в стационаре.

Уделяют внимание питанию больного. Прописывают диету с большим количеством овощей и фруктов. Разрешают блюда из нежирной рыбы и мяса в отварном виде или паровые. При этом отдают предпочтение рыбе.

На гарнир рекомендуют каши. Исключают из рациона больного соленую, копченую, жирную, острую, жареную еду. Также алкоголь и шоколад. Ограничивают употребление сладкого.

Применяют витаминные комплексы.

Для наружного использования назначают не гормональные противовоспалительные смягчающие лекарственные средства (салициловая мазь, Кальципотриол, крем-воск Здоров).

Поражения обрабатывают отварами лекарственных трав с антисептическими и противовоспалительными свойствами (ромашка, календула). Также применяют антисептические ванны с добавлением перманганата калия. Такое лечение эффективно только в легких случаях.

Чаще прописывают стероидные мази, которые действуют быстро и результативно (Дипросалик, Редерм, Триамцинолон).

Дезинтоксикацию выполняют препаратами Гемодез (Неогемодез, Гемосан, Белвитон) и Натрия тиосульфат для инъекций. Их чередуют.

Назначают энтеросорбенты, поглощающие яды и токсины (Смекта, Энтеросгель, Сорбекс, Силлард).

Антигистаминные лекарства снимают зуд (Эдем, Эриус, Цитрин, Фенкарол).

При необходимости назначают иммуносупрессоры (Циклопрен, Экорал, Циклоспорин) для лечения аутоиммунной болезни.

Очень тяжелое развитие болезни лечат с помощью очищения крови от токсинов методом гемосорбции и плазмафереза.

При появлении осложнений используют антибиотики.

Внимание! Только комплексное лечение заболевания приведет к клинической ремиссии. Применение одного или нескольких составляющих комплекса не даст положительного результата.

Эритродермический псориаз нередко протекает с осложнениями:

  • в результате проникновения инфекции через поврежденную поверхность поражения развиваются флегмоны, фурункулы, гидрадениты, пиодермии, пневмонии, сепсис;
  • сердечная недостаточность.

Осложнение заболевания псориатическим артритом усугубляет его развитие и часто приводит к инвалидности больного.

Трудно заниматься профилактикой болезни, причины которой не до конца известны. Но возможно предусмотреть и соблюдать правила предупреждения обострений псориаза, если он диагностирован:

  1. Наблюдаться у дерматолога.
  2. Проводить сезонное профилактическое лечение.
  3. Не заниматься самолечением, особенно с применением антибиотиков и стероидных препаратов.
  4. Лечить сопутствующие заболевания.
  5. Нейтрализовать факторы риска.
  6. Употреблять только правильные продукты.
  7. Отказаться от алкогольных напитков или употреблять их в ограниченном количестве.
  8. Избегать длительного пребывания на солнце.
  9. Использовать санаторно-курортное лечение в период стабилизации болезни.
  10. Заниматься лечебной физкультурой, вести здоровый образ жизни.

Эти мероприятия помогут сохранить длительную ремиссию болезни, своевременно предотвратить ее обострение.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Сараева Наталья Владимировна/ автор статьи

Врач 1-й категории.
Медицинский стаж: 17 лет.
Консультант и автор на сайте: StyleQueen.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский сайт о заболеваниях и о том как укрепить здоровье и быстро выздоравливать