Киста в печени: причины возникновения, диагностика и методы лечения

«Меня очень интересует такая болезнь, как киста в печени. Никак не могу ее вылечить»,- написала нам наша читательница 58-летняя Наталия, попросив рассказать об этом заболевании.»

Что такое киста в печени

Ки­ста в печени это добро­качественное полостное образование, заполнен­ное прозрачным жидким содержимым, изнутри выстланное слоем эпите­лия. Иногда содержимое представляет собой желеподобную массу или субстанцию коричневато­-зеленого цвета. (см. фото)

Кисты могут распола­гаться в различных частях печени и по размеру бывают от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров. У женщин они встречаются, в 3-5 раз чаще, чем у мужчин. В целом же с этой пато­логией может столкнуться каждый человек после 40-50 лет.

На самом деле само понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению заболевания. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени. Истинные являются врож­денными и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку.

Ложные кисты носят приобретенный характер, образуясь после опера­ций, травм, воспалений, стенками их полости слу­жат измененные ткани печени. Кисты также бы­вают одиночные и множе­ственные кисты печени.

Появление их в каждом сегменте печени говорит о ее поликистозе. Кроме этого выделяют непаразитарные и пара­зитарные кисты печени. Последние, как правило, представлены эхинокок­ковыми образованиями (эхинококковая киста печени).

Причины появления кисты

Часть ученых придержи­вается взглядов, что ис­тинные кисты образуются в результате воспалитель­ных изменений желчных путей в период внутри­утробного развития. Су­ществует версия о связи между их возникновением и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацепти­вов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кисты печени из желчных ходов, которые в процес­се эмбрионального раз­вития не включаются в систему желчных путей.

Ложные кисты образуются в результате некроза опухолей, травматическо­го повреждения печени, паразитарного поражения эхинококком, амёбного абсцесса.

Внимание – на симптомы

Небольшие одиночные кисты, как правило, ничем себя не проявляют. Сим­птомы чаще появляются, когда киста вырастает до 7-8 см, а также при пора­жении множественными кистами. При этом воз­никает чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или физической нагрузки.

Развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Отмечаются слабость, потеря аппетита, повышенная потливость, одышка.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, похудение, желтуху. В ряде случаев киста определяется при пальпации через переднюю брюшную стенку в виде тугого эластичного безболезненного образования в правом подреберье.

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При кровоизлиянии в кисту, ее разрыве или прорыве содержимого в прилежащие органы возникает острый приступ боли в животе.

В таких случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов с образованием отдалённых инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого).

При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печёночной недостаточности.

Правильная диагностика – верный диагноз

Большая часть кист печени обнаруживается случайно: в результате УЗИ брюшной полости, проведенного совсем по другому поводу. По дан­ным УЗИ, киста печени определяется как огра­ниченная тонкой стенкой полость округлой формы с жидкостным содержи­мым.

При наличии в поло­сти кисты крови или гноя становятся различимы внутри просветные эхо-сигналы. В ряде случаев под контролем УЗИ про­изводится чрескожная пункция (прокол) кисты, при этом ее содержимое удаляется и отправляется на исследование, во время которого проводится изучение ее клеточного и микробного состава.

Если УЗИ не дает одно­значного ответа о природе образования, назначается КТ, МРТ, сцинтиграфия пе­чени, исследование сосу­дов брюшной полости. Эти дополнительные высокотехнологичные методы ди­агностики позволяют отли­чить кисты печени от других новообразований печени, опухолей забрюшинного пространства, тонкого ки­шечника, поджелудочной железы.

В некоторых слу­чаях при сомнениях в диа­гнозе выполняется хирур­гическое вмешательство, чаще диагностическая ла­пароскопия. Особого внимания за­служивают паразитарные кисты печени, причиной возникновения которых является заражение че­ловека эхинококком и альвеококком ленточными червями.

Отдельные части тела (проглоттиды) этих червей попадают в наш организм от пораженных животных (чаще всего со­бак) при несоблюдении правил личной гигиены.

Входными воротами для эхинококка является рот, то есть заражение осу­ществляется, если яйца и проглоттиды с немытых рук попадают в пищу. За­разиться можно также, употребляя немытые ди­корастущие ягоды и за­грязненную воду из при­родных источников.

При подозрении на па­разитарную кисту про­водятся специфические серологические (имму­нологические) исследо­вания крови (ИФА, РИГА) для выявления в организ­ме антител (веществ, вы­рабатываемых иммунной системой в ответ на про­никновение чужеродных агентов) к антигенам (чу­жеродным веществам) возбудителя заболевания.

Как лечить будем

Кисты печени, размеры которых не превышают 3 см, обычно не проявляют себя и нуждаются толь­ко в наблюдении гастро­энтеролога или хирурга. Раз в год надо проводить УЗИ печени, следить за показателями крови.

При этом необходимо придер­живаться диеты, которая поможет улучшить состояние больного человека, а в некоторых случаях и предотвратить оператив­ное вмешательство.

Правильное питание при наличии кисты пече­ни должно включать ежедневное употребление овощей и фруктов, богатых витаминами, минера­лами, клетчаткой. Также рекомендуется включать в рацион рыбу, нежир­ное мясо, молоко, кефир, творог.

Если киста печени со­держит паразита, то единственный эффектив­ный метод лечения — это ее удаление, причем даже при небольших размерах.

Только в тех случаях, ког­да операция технически невозможна, назначают лекарственные препараты, которые дают шанс замедлить рост образо­вания.

При выраженных сим­птомах, вызванных нали­чием кисты в печени, назна­чаются гепатопротекторы (урсохол, эссенциале), сорбенты (полисорб), витамины группы В (ней­рорубин), при возникно­вении тошноты церукал или метоклопрамид, при наличии паразитов в пече­ни альбендазол.

Показаниями к хирурги­ческому лечению кист пе­чени служат осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение), большие раз­меры образования(более 10 см), сдавление желч­ных путей с нарушением желчеоттока, выраженная клиническая симптома­тика, ухудшающая каче­ство жизни.

Оперативные вмешательства по поводу кист печени определяют­ся индивидуально в каж­дом конкретном случае. При одиночных кистах возможными вариантами хирургического лечения могут быть резекция пе­чени, вылущивание кисты или иссечение стенок ки­сты.

При их выполнении широко используется малоинвазивная лапароско­пическая хирургия.

После хирургического удаления новообразова­ний нужно строго придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного развития кист, и восстановить ткань печени.

В первую очередь из рацио­на исключаются жареная, жирная и сильно соленая пища, копчености, кон­сервированные и марино­ванные продукты, сладкие и газированные напитки, кондитерские и хлебобу­лочные изделия, кофе и крепкий чай, острые со­усы, приправы, пряности.

Природа – лучший доктор. Лечение народными средствами

В качестве допол­нительной рекомендации при лечении кист печени могут быть применены и средства народной медицины.

Сборы лекарственных трав

Очень эффективен сле­дующий лекарственный сбор растений, взятых в равной весовой пропор­ции по 50 г: омела белая, цветки бессмертника, репешок, цветки календулы, корень девясила, шипов­ника, аира,, трава кирказона, лист подорожника, плоды кориандра.

Или другой сбор ле­карственных растений, куда входят: лист березы, трава донника, череды, крапивы, чистотела, ку­курузные рыльца, цветки боярышника, корни оду­ванчика, лопуха, плоды расторопши, укропа. Все компоненты берут в рав­ных пропорциях, а вот чистотела- в 2 раза меньше!

Сбор трав измельчают в кофемолке, блендере или пропускают через мя­сорубку. Все тщательно перемешивают и готовят настой из 2 ч. ложек сырья на 300 мл кипятка. Наста­ивают 1 час.

В процежен­ный настой добавляют 2-3 ч. ложки меда и принима­ют по 100 мл 2 раза в день через 30 минут после еды. Остаток выпивают на ночь. Курс лечения длится око­ло 3 месяцев. Сделать пе­рерыв 1 месяц и пропить второй состав.

Предотвращению ги­бели и восстановлению клеток печени также спо­собствует регулярное употребление обычной тыквы или свеклы, что, в свою очередь, помогает правильной работе пече­ни и нормальному функ­ционированию всего ор­ганизма.

Бесспорным лидером среди средств фитотера­пии для оздоровления пе­чени является расторопша пятнистая. Плоды ее обладают антиоксидант­ным, антитоксическим и метаболическим дей­ствием, то есть помогают печеночным клеткам вос­становить повреждения и наладить обмен веществ.

Аптечными препаратами из расторопши являются: силимар, легалон, карсил, дешевле продаются измельченные сухие пло­ды, которые нужно при­нимать по инструкции. Лекарства, защищающие печень, производят и из других трав, например, хофитол это артишок, гепатофальк планта со­держит чистотел, тыквеол масло плодов тыквы.

Все эти продукты и препараты снижают уро­вень билирубина в кро­ви, уменьшают вязкость желчи, тем самым спо­собствуя ее лучшему от­хождению. Однако и у фитотерапии есть свои противопоказания. Так, артишок и чистотел могут вызвать приступ желчной колики,; если у вас есть камни в желчном пузыре.

Лечение лекарствен­ными растениями кист печени, как и любых дру­гих заболеваний, требует индивидуального подхо­да. Это означает, что врач должен учитывать возраст больного, длительность и динамику болезни, сопут­ствующие заболевания, питание пациента и вред­ные привычки.

Всегда нужно учитывать жалобы больного и лабораторные данные. Только после это­го можно рассчитывать на успешный подбор расте­ний в сбор. Таким образом, киста печени – не приговор, нужно только правильно поставить диагноз и лечиться под наблюдением врача.

(Пока оценок нет)

Загрузка...