Что такое декомпенсированный сахарный диабет и чем чревато это патологическое состояние, должен знать абсолютно любой человек, страдающий данным заболеванием. Появление признаков подобного нарушения является поводом для беспокойства, так как при отсутствии действий, направленных на стабилизацию уровня сахара, состояние может стремительно ухудшаться. Далее формируются тяжелые осложнения. Развитие декомпенсированного сахарного диабета подтверждается, когда уровень сахара в крови не скорректирован в достаточной степени лекарственными препаратами. Как при 1, так и при 2 типе течения этого заболевания может наблюдаться подобное нарушение. Немаловажным моментом является стадия декомпенсации, то есть степень выраженности отклонения уровня сахара в крови от нормы, так как только в этом случае человек будет иметь возможность своевременно обратиться за медицинской помощью.
Причины декомпенсации сахарного диабета
Причины развития этого патологического состояния достаточно разнообразны. Можно выделить как общие, так и частые предполагающие факторы для появления такого нарушения, как некомпенсированный сахарный диабет. К наиболее распространенным причинам этого патологического состояния относятся:
- неправильное лечение заболевания;
- инфекции, перенесенные диабетиком;
- нарушения диеты и потребление слишком большого количества пищи;
- неправильный расчет дозировки инулина;
- отказ от заместительной терапии.
Помимо всего прочего, появление декомпенсации сахарного диабета наблюдается на фоне психо-эмоционального или физического перенапряжения. В ряде случаев спровоцировать такое нарушение может интоксикационный синдром или же просто резкая потеря жидкости.
Самолечение также может стать причиной этого нарушения.
Некоторые люди, узнав о своем диагнозе, стараются найти варианты лечения, которые позволят полностью устранить имеющееся у них заболевание, однако, в случае с диабетом подобный подход может быть фатален. Использование лекарственных трав и биологических добавок вместо необходимых медикаментов провоцирует рост уровня сахара в крови.
Симптоматические проявления декомпенсации сахарного диабета 1 и 2 типа
При этом патологическом состоянии очень важно своевременно распознать признаки недостатка инсулина. При сахарном диабете 1 типа снижение уровня этого вещества в крови приводит к нарастанию токсического эффекта и становится причиной поражения головного мозга. Кроме того, из-за нарушения продукции инсулина пищеварительная система не может нормально работать, а углеводы усваиваться. Некомпенсированный сахарный диабет 1 типа проявляется следующей симптоматикой:
- ухудшение общего самочувствия;
- сухость во рту;
- сохраняющееся чувство жажды;
- отеки;
- общая слабость;
- запах ацетона изо рта;
- кровоточивость десен;
- ломкость костей;
- значительное снижение иммунитета;
- резкое повышение или снижение веса.
Если вовремя не обратить внимание на эти проявления, вероятным результатом развития этого нарушения является кома. Проблема кроется в том, что в организме стремительно накапливается большое количество кетонов, то есть ацетона. Непосредственно перед этим у человека может значительно ухудшиться состояние. Появляются головные боли. Когда развивается кома при таком патологическом состоянии, как декомпенсированный диабет, нарастают признаки интоксикации, в том числе наблюдается сильная тошнота с приступами рвоты. Могут развиться и другие тяжелые осложнения.
При 2 типе этого заболевания декомпенсация протекает по совершенно иному сценарию. Острые проявления в этом случае могут не проявиться. Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа обычно имеет сглаженные признаки. Люди, страдающие этим патологическим состоянием, могут жаловаться на значительное снижение зрения. Кроме того, могут наблюдаться кожные проявления, выраженные зудом. Помимо всего прочего, может появиться сильнейшая головная боль, которая не устраняется привычными медикаментозными средствами. Больные предъявляют жалобы на сухость во рту.
Осложнения декомпенсированного сахарного диабета
В самые короткие сроки тяжелые последствия могут появиться только при 1 типе течения этого заболевания. Недостаток инсулина или введение его в большом количестве при сахарном диабете может спровоцировать кетоацидоз, гипо— и гипергликиемию, глюкозарию. Самым опасным осложнением является кома. При отсутствии направленного лечения человек может погибнуть. Декомпенсация сахарного диабета может спровоцировать развитие хронических осложнений. Нередко на фоне длительно сохраняющегося дисбаланса инсулина и глюкозы в крови появляются такие серьезные отклонения, как:
- нефропатия;
- диабетическая стопа;
- поражения сосудов сетчатки;
- атеросклероз;
- гангрена конечностей;
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца.
Если этот период дисбаланса при сахарном диабете сохраняется очень длительное время, у больных наблюдаются нарушения со стороны самых разнообразных органов и систем. Недостаточность инсулина и переизбыток глюкозы в крови провоцируется поражением костно-суставной системы. У больных в этом случае наблюдается появление остеоартропатии и остеопороза. Подобные нарушения в большинстве случае развиваются вследствие нарушения микроциркуляции и метаболизма в тканях, формирующих опорно-двигательный аппарат. В этом случае суставы могут деформироваться, а кости становятся очень хрупкими.
Частым осложнением при декомпенсированном сахарном диабете является поражение слизистых оболочек и кожных покровов.
Из-за нарушения кровотока в мелких кровеносных сосудах, пронизывающих эти ткани, в них замедляется метаболизм. У больных кожные покровы становятся сухими, могут появляться гнойнички и дерматиты. У ряда людей, страдающих декомпенсированным сахарным диабетои, развивается липодистрофия, то есть стремительное истончение слоя жировой клетчатки. Кроме того, может развиться диспластическое ожирение, при котором отложения накапливаются в верхней половине тела, а нижняя может даже похудеть.
Достаточно быстро при декомпенсированном сахарном диабете развиваются осложнения со стороны зрительного аппарата. Поражение мелких кровеносных сосудов приводит к атрофии сетчатки и ведет к необратимому нарушению зрения. Нередко это заканчивается полной слепотой.
При длительном течении декомпенсированного сахарного диабета может поражаться нервная система. Обычно сначала наблюдается нарушение проводимости периферических волокон. Это становится причиной снижения чувствительности, парезов, атрофии мышечной ткани. Помимо всего прочего, наблюдаются и нарушения работы ЦНС, проявляющиеся изменениями характера человека, отсутствием интереса к жизни, затяжными депрессиями, беспричинной раздражительностью, снижением памяти и умственной работоспособности.
Сахарный диабет в стадии декомпенсации может сопровождаться и осложнениями, затрагивающими органы пищеварения.
У больных нередко развивается гингивит, кариес и пародонтоз. Со стороны кишечника и желудка могут быть жалобы. При выраженном кетоацидозе может сформироваться гемморагический диатез, который осложняется сильными кровотечениями с кишечника и желудка. При тяжелом течении развивается острый перитонит.
Диагностика и лечение патологии
Когда речь идет о таком нарушении, как некомпенсированный диабет, что это такое, врачам уже хорошо известно, поэтому разработаны очень эффективные методики, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для того чтобы назначить адекватное лечение, эндокринологу требуется провести анализы, позволяющие определить:
- количество глюкозы в крови натощак и через 2 часа после еды;
- гликолиризованный гемоглобин;
- уровень сахара в крови.
Проведение этих анализов позволяет определить стадию декомпенсации. Помимо всего прочего, для определения лучшей методики терапии назначаются дополнительные исследования. Обычно больному сразу же измеряется давление. Кроме того, вычисляется индекс массы тела.
Дополнительно могут потребоваться анализы для определения уровня холестерина и триглицеридов в крови.
Если имеет место декомпенсация диабета 1 типа, лечение в первую очередь предполагает правильный подбор препаратов для поддержания необходимого уровня инсулина, устранения обезвоживания и нормализации кислотности крови. До полной нормализации состояния больному требуется регулярный осмотр эндокринолога и тщательный контроль уровня глюкозы. Кроме того, необходимо соблюдать по возможности постельный режим и специальную диету.
В рацион человека, страдающего декомпенсированным сахарным диабетом, должны быть включены свежие овощи и отварное мясо нежирных сортов, крупы и зелень. В небольших количествах можно употреблять молочные продукты. Все сладкое, жареное, жирное и копченое следует полностью исключить из рациона. Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа поддается коррекции намного легче, особенно если больной обратился за помощью до появления характерных для этого состояния осложнений. В большинстве случаев для стабилизации состояния больного требуются только специальная щадящая диета и направленное медикаментозное лечение имеющихся нарушений.
Если человек, страдающий сахарным диабетом, внимательно относится к своему здоровью, профилактика развития декомпенсации состояния не составит для него особого труда. В первую очередь необходимо регулярно проводить исследования уровня сахара и вести специальный дневник.
Очень важно придерживаться рекомендаций врача касательно питания.
Кроме того, необходимо регулярно применять предписанный инсулин и сахароснижающие средства. При усугублении состояния обязательно нужно посетить врача для коррекции лечения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...