По прогнозам ученых, во всем мире от повышенного кровяного давления к 2025 году будут страдать до 1,5 миллиарда человек. Из них примерно 2/3 составят люди с излишней массой тела. Проблема ожирения становится все актуальнее. Но если проблему с ожирением решить в кратчайшие сроки, есть шанс, что артериальное давление (АД) удастся стабилизировать. Нетрудно предположить, что лишний вес и давление тесно связаны между собой: именно при избытке массы тела вероятнее всего появление гипертонической болезни.
Рассмотрим влияние излишков жира в организме на кровяное давление, опасностях отложений «сала», принципы и методы снижения массы тела.
Механизм повышения АД при ожирении
С нарастанием жировой ткани увеличивается круг кровообращения для доставки кислорода во все ткани и органы, изменяется гормональный фон, нарушается жировой обмен. Самая уязвимая система – ренин-ангиотензин-альдостероновая.
Ренин, вырабатываемый почками гормон, первое звено в нарушении работы этих органов. Излишняя жировая ткань стимулирует выработку чрезмерного количества ренина. Гормон трансформирует неактивный ангиотензин, сужающий сосуды, в активный. Далее с избытком вырабатывается альдостерон гормон надпочечников, способствующий задержке солей, что приводит к накоплению жидкости в организме. Избыток воды неизбежно приводит к повышению артериального давления.
Осложнения артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия, не проявляя себя, способна длиться годами. Примерно половина пациентов с гипертонической болезнью умирает от инсульта или инфаркта. Осложнения вызваны тем, что в результате повышенного давления крови истончаются стенки сосудов, или их поверхность становится шероховатой. В этих неровностях формируются отложения жирового происхождения, так называемые атеросклеротические бляшки.
У людей, страдающих ожирением, уровень вредного холестерина повышен. По этой причине у них отложения разрастаются в несколько раз быстрее, чем у других категорий гипертоников. Если в результате растяжения сосуд растягивается, образуется «карман» (аневризма), способный впоследствии лопнуть и привести к инсульту кровоизлиянию сосудов, фатальному для жизни. Вот почему так важно при ожирении похудеть, чтобы гипертония не приводила к тяжелым последствиям.
Вред от избыточной жировой ткани
Избыточный вес помимо повышенного давления становится причиной ряда других сопутствующих заболеваний, значительно усложняющих лечение гипертонии, к ним относятся:
- сахарный диабет;
- болезни сердца;
- доброкачественные, онкологические новообразования;
- апноэ, или внезапная остановка дыхания во сне;
- проблемы желчного пузыря;
- бесплодие у женщин;
- нарушение эрекции у мужчин;
- остеоартрит;
- ожирение печени.
Учитывая, что лишний вес и гипертония тесно связаны, важно понимать: если удастся вовремя похудеть, гипертония не приведет к серьезным осложнениям.
Разновидности ожирения
Врачами отмечаются возможные причины появления лишнего веса, это:
- наследственная предрасположенность;
- изменения гормонального фона, в том числе связанные с возрастом;
- переедание, употребление калорийных, соленых продуктов;
- недостаточная физическая активность.
Особую опасность представляет абдоминальный тип ожирения, когда отложения жира формируются в области живота. Тревожный сигнал для женщин – объем талии, превышающий 88 сантиметров, у мужчин – 102.
Ожирение 3-4-й степеней (морбидное) – повышение массы тела более чем наполовину или вдвое. В данном случае происходят нарушения функции всех систем организма. В итоге лишний вес опасен, и повышенное давление при этом становится угрожающим для жизни.
Как снизить вес при гипертонии
При гипертонии у тучных пациентов особой проблемой становится снижение веса. Без этого невозможно добиться хороших результатов в лечении болезни, одними таблетками ситуацию не исправить. И здесь встает вопрос о выборе специальной диеты. При этом требуется худеть постепенно, без резких перепадов. Чтобы не допустить катастрофических изменений в сосудах, их нужно медленно «перестраивать». Данный процесс сравнивается со спортивными тренировками. Любой спортсмен знает, чтобы не растянуть мышцы, нагрузку на них увеличивают постепенно. То же самое происходит и с сосудами.
Оптимальный вариант – это минус 3-4 килограмма в месяц. Но лучше перед этим проконсультироваться с врачом, ведь диета должна учитывать индивидуальные особенности организма. Классический вариант избавления от лишнего веса – диета плюс физические упражнения.
Принципы диеты
Диетологи разработали принципы изменения питания для тучных гипертоников:
- Основа питания: фрукты, овощи, крупы цельнозерновые, орехи, морепродукты, рыба, мясо птицы.
- Включать продукты с пониженным уровнем насыщенного жира, заменяя его ненасыщенными жирами (Омега-3,6,9).
- Молочные продукты с пониженным содержанием жира, при этом молоко желательно заменять нежирными кисломолочными продуктами.
- Ограничить потребление красного мяса, сладостей.
- Натриевую соль заменять полезными пряностями. Суточная норма соли – 6 граммов. Она содержится в естественном виде в продуктах, а потребление ее сверх нормы приводит к задержке жидкости и, следовательно, накоплению веса. Пряности «обманывают» вкусовые рецепторы и способны полностью заменить соль в любом блюде.
- Жареным блюдам предпочесть отварные, запеченные или приготовленные на пару.
- Отмена или ограничение потребления алкогольных напитков, а также крепких чая или кофе.
- Дробное питание 5-6 приемов в течение дня придаст чувство насыщения и поможет избежать переедания.
-
Важное правило: принимать пищу только тогда, когда действительно чувствуется голод. В процессе еды нельзя торопиться, тогда насыщение почувствуется быстрее и меньше вероятности перенасытиться. Нежелательно совмещать завтраки, обеды или ужины с просмотром телевизора или чтением книг, лучше сконцентрироваться на своих вкусовых ощущениях.
- Достаточное потребление жидкости: не менее двух литров в сутки, при условии нормальной работы почек.
- Прием витаминных комплексных препаратов.
- Не переедать на ночь, перед сном разрешается съесть яблоко или выпить стакан кисломолочного продукта.
Примерное меню для тучных гипертоников
Оптимальный прием пищи для людей с лишним весом при повышенном давлении: 4-6 раз в день.
Варианты для завтрака:
- нежирный творог;
- салат со свежими овощами и оливковым маслом;
- отварное яйцо со ржаным куском хлеба;
- овсяная или гречневая каша без масла и сахара.
Второй завтрак: фрукты.
Обед:
- суп из овощей на нежирном мясном бульоне или на воде;
- отварное нежирное мясо и овощное тушеное или на пару рагу;
- компот с фруктами без добавления сахара.
Варианты полдника:
- нежирный творог;
- фрукты;
- салат с вареными или свежими овощами, приправленный растительным маслом.
Ужин:
- рыба, запеченная или приготовленная на пару;
- овощной салат;
- несладкий зеленый или некрепкий черный чай.
На ночь: стакан нежирного кефира.
Кроме диетического питания людям с лишним весом рекомендуется проводить разгрузочные дни, но при этом недопустимо голодание. Предварительно обязательно консультироваться с врачом. К разгрузочным дням нужно заранее приготовиться, провести чистку кишечника.
Важно: каждый сброшенный килограмм в среднем снижает давление на 1,5-1,6 мм рт. ст. систолического (верхнего) и 1,3-1,4 мм рт. ст. диастолического (нижнего) артериального давления.
Умеренные физические нагрузки одновременно с диетой и разгрузочными днями, употреблением средств народной медицины будут способствовать не только снижению веса, но и улучшению функционирования всех органов и систем организма. Лишний вес – это не только гипертония, но и фактор риска для других опасных заболеваний.