Когда кружится голова при нормальных значениях артериального давления, требуется выяснить причины. Это могут быть сопутствующие болезни.
Головокружения (vertigo) часто сопровождают неврологические, сердечно-сосудистые, лор заболевания, другие состояния. Как правило, они наблюдаются на фоне колебаний АД, но бывают исключения. Головокружение при нормальном давлении случается у небольшого процента людей. Оно может быть истинным либо ложным. Стоит отметить, что пациенты склонны интерпретировать эту жалобу индивидуально, поэтому необходимо дать четкую характеристику возникающему симптому.
Есть немало объяснений того, почему кружится голова при нормальном давлении. Это часто спровоцировано как физиологическими реакциями организма на изменение положения тела, так и органической патологией, которую иногда совсем не просто выявить. Поэтому при появлении первых подобных признаков стоит обратиться за помощью к специалисту. После установления причины вертиго врачом начинают комплексное лечение.
Определение
Головокружение — это состояние, при котором человек чувствует неуверенность в своем положении в пространстве, ощущает, как вращаются предметы вокруг, либо же ему кажется, что кружится его собственное тело, чувствует, как земля уплывает из-под ног.
Нередки случаи ложной интерпретации этого симптома. Больные путают истинное вертиго с такими состояниями:
- мельканием мушек перед глазами;
- потемнением в глазах;
- надвигающимся чувством потери сознания;
- неустойчивой походкой в связи с заболеваниями суставов, парезами, параличами;
- слабостью в конечностях и другими.
Такие жалобы в медицине определяют как ложное вертиго, оно бывает вызвано сопутствующей патологией (вегетососудистой дистонией, синдромом хронической усталости, стрессовым расстройством), нарушениями режима труда и отдыха, авитаминозом, беременностью и другими. Это важно, так как собственно от причины головокружений при нормальном давлении будет зависеть лечение.
Этиология
Выявление причины головокружения при нормальном давлении – нелегкая задача для врачей. Практически у 100% больных для диагностики приходится использовать инструментальные методы исследований.
Настоящее вертиго вызывается как нарушениями в работе периферических органов, так и патологией со стороны центральной нервной системы.
Остеохондроз
Возрастные изменения в шейной зоне позвоночника — частая причина появления этой жалобы у пациентов. Патогенез заключается в том, что нарушается кровоснабжение структур мозга, отвечающих за сохранение положения тела. Страдает кровоток в позвоночной артерии, которая проходит как раз в позвоночном столбе.
Иногда совместно с остеохондрозом или самостоятельно возникает патологическая извитость сосудов шеи, что усугубляет состояние. Хроническая гипоксия этих отделов головного мозга легко может спровоцировать появление головокружений.
Соматизированная депрессия
Соматоформная депрессия — нередкая причина вертиго у ипохондричных личностей. Это состояние, при котором на фоне явного снижения настроения человек самостоятельно программирует себя на появление подобных жалоб (головная боль, головокружение и тошнота, слабость, шум в голове, другие). Такое бывает после длительных интенсивных переживаний, стрессов. Этот диагноз устанавливают, если при комплексном обследовании не выявлено никакой органической патологии.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера вызывает сильное головокружение, которое сопровождается рвотой, шумом в голове и ухе, прогрессирующей потерей слуха. Характерно приступообразное течение заболевания. Патогенез состоит в увеличении количества эндолимфы в полости внутреннего уха, это вызывает дестабилизацию работы вестибулярного аппарата, что клинически проявляется вышеперечисленными симптомами.
Неврит вестибуло-кохлеарного нерва
Неврит вестибуло-кохлеарного нерва также занимает ведущие позиции в этиологии вертиго. Головная боль, шум голове, головокружение и рвота возникают резко на фоне воспалительного поражения 8 пары черепно-мозговых нервов. Описанные нарушения появляются при поражении вестибулярной части нерва. Ученые связывают воспалительную реакцию с воздействием вирусов, которые длительно персистируют в организме человека (герпес, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус).
Отиты
Средние и внутренние отиты не являются исключением, они способны вызвать состояние, когда кружится голова, давление в норме. Чаще всего воспаление уха имеет инфекционную этиологию, при этом головокружение сопровождается таким симптомокомплексом:
- лихорадкой;
- болями в ухе;
- выделениями из наружного слухового прохода;
- снижением слуха.
Заболевание требует своевременной диагностики, врач должен назначить адекватное лечение.
Опухоли
Новообразования в головном мозге нередко протекают бессимптомно, проявляются лишь на последних стадиях своего развития. Клиническая картина неопластического процесса очень разнообразна и может включать вертиго. Характерны головные боли, выпадение различных функций, нарушения глотания, птоз века на стороне поражения, асимметрия лица, судорожный синдром и другие симптомы. Проявления и их выраженность зависят от локализации опухоли, степени ее злокачественности, размера, характера роста.
Побочное действие лекарственных препаратов
Довольно многие группы препаратов могут вызывать головокружение у пациентов. Стоит отметить, что это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Давление нормальное, но кружится голова — популярная жалоба, возникающая как результат бесконтрольного лечения.
Если пациента беспокоит головокружение при нормальном давлении, причины состояния могут быть довольно разнообразны, каждый случай требует тщательного осмотра, диагностики и лечения.
Терапевтические подходы
Лечение следует начинать после комплексного обследования врачом-специалистом и четкой ясности в этиологии. Воспалительные заболевания устраняют антибактериальными, противогрибковыми, противовирусными препаратами в зависимости от вызвавшей причины. Добавляют антигистаминные, противовоспалительные средства, возможно, потребуется пункция барабанной полости для оттока экссудата.
При остеохондрозе показаны физиотерапевтические методики, витамины группы В, противовоспалительная терапия. Неопластический процесс требует консультации нейрохирурга с решением вопроса о хирургическом лечении. При болезни Меньера назначают терапию Бетагистином, фенотиазиновыми нейролептиками, антигистаминными, диуретиками, сосудорасширяющими препаратами. Соматизированную депрессию лечить следует нормотимиками, антидепрессантами, седативными препаратами.
Вывод
Истинное головокружение является неприятным симптомом, выявить причину которого не так уж просто. Для своевременной диагностики, правильного безопасного лечения, сохранения качества жизни при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...